Urgenta?
Ghid pacienti
Boli
Investigatii
Tratamente
Pregatiti-va consultatia
Proceduri preinternare
Dupa operatie
Marturii
Formulare
Primul ajutor
Traieste sanatos
Site-uri recomandate
Solicita o consultatie
Despre noi
Stiri din cadrul Clinicii
Noutati medicale
Viziune - Misiune
Istoric - Statistici
Medici
Asistente si infirmiere
Proiecte
Fii alaturi de noi
Modernizarea clinicii
Educatie si cercetare
Congrese
Cursuri microchirurgie
Disectie de lambouri
Publicatii
Timisoara Medical Journal
Pubmed.gov
Training rezidenti
Boli
Investigatii
Tratamente
Preventie
Compartiment microchirurgie
Proiecte
Noutati medicale
Informatii despre Boli si tratamente, formulare necesare, conditii de diagnoza si tratament in clinca noastra.
Traieste sanatos
Screening Tromboza Venoasa Profunda
Pentru o evaluare corecta ca rugam sa raspundeti cat mai sincer la intrebarile de mai jos
Stiri din cadrul Clinicii
Noutati medicale
Viziune - Misiune
Istoric - Statistici
Medici
Asistente si infirmiere
Fosti membri ai clinicii
Proiecte
Preventie
Fii alaturi de noi
Modernizarea Clinicii
Programari
Recomandati-ne
Abonare newsletter
Informatii contact
Screening Tromboza Venoasa Profunda
Date Personale
Nume:
Prenume:
Telefon:
Localitate:
Email:
Mediu:
Urban
Rural
Sexul:
----- selecteaza -----
feminin
masculin
Greutate:
kg
Inaltime:
cm
Varsta:
an
Pentru o evaluare corecta ca rugam sa raspundeti
cat mai sincer la intrebarile de mai jos
1
. Ati suferit vreo interventie chirurgicala in ultima luna prin care vi s-a pus proteza de sold sau de genunchi?
Da
Nu
2
. Ati suferit fractura de sold, plevis sau de picior in ultima luna?
Da
Nu
3
. Ati suferit vreun traumatism serios (accident rutier, accident prin cadere) care a implicat multiple fracturi osoase in ultima luna?
Da
Nu
4
. Aveti una din bolile de mai jos?
Diabet zaharat tip I / II
HTA
Infarct miocardic acut
Insuficienta cardiaca sau respiratorie
Sindrom nefrotic
Nu
5
. Luati anticoagulante / antiagregant?
Nu
Aspirina
Plavix
Sintrom
Xarelto
Pradaxa
Brilique
6
. Va dor picioarele?
Nu
Ocazional
Zilnic
Imi limiteaza activitatea
7
. Ati observat modificari de culoare, aspect la nivelul picioarelor?
Da
Nu
8
. Folositi ciorapi elastici cu grad de compresie?
Nu
Ocazional
Aproape in fiecare zi
Tot timpul
9
. Ati avut vreodata TVP (Tromboza venoasa profunda) sau EP (Embolie pulmonara)?
Da
Nu
10
. Aveti in familie persoane care au avut TVP (Tromboza venoasa profunda) sau EP (Embolie pulmonara)?
Da
Nu
11
. Vi se umfla picioarele in fiecare zi?
Da
Nu
12
. Aveti varice?
Da
Nu
13
. A fost nevoie ca datorita unei boli sa stati imobilizat la pat in ultima luna?
Da
Nu
14
. Aveti boala inflamatorie intestinala (ex. Boala Crohn sau colita ulcerativa)?
Da
Nu
15
. Ati avut/aveti infectie serioasa in ultima luna (de exemplu pneumonie)?
Da
Nu
16
. In ultima luna ati suferit vreo interventie chirurgicala majora programata care a durat mai mult de 45 de minute? (se includ interventiile laparoscopice sau artroscopice)
Da
Nu
17
. In ultima luna ati suferit vreo interventie chirurgicala minora programata care a durat mai putin de 45 de minute?
Da
Nu
18
. In ultima luna ati suferit vreo interventie chirurgicala de urgenta care a durat mai mult de 45 de minute?
Da
Nu
19
. Ati avut sau aveti cancer?
Da
Nu
20
. Ati luat / luati anticonceptionale, sau ati facut / faceti vreun tratament hormonal cu estrogen?
Da
Nu
21
. Sunteti insarcinata sau ati nascut in urma cu o luna?
Da
Nu
22
. In ultimele 4 saptamani ati simtit durere la nivelul picioarelor? Care a fost internsitatea durerii?
Niciuna
Durere usoara
Durere moderata
Durere puternica
Durere intensa
23
. In ultimele 4 saptamani ati simtit ca trebuie sa va limitati activitatea zilnica datorita durerii de la nivelul piciorului?
deloc
putin
moderat
foarte mult
extrem de mult
24
. In ultimele 4 saptamani somnul a fost pertubat datorita durerii de la nivelul piciorului?
Niciodata
Rar
Destul de des
Foarte des
In fiecare seara
25
. In ultimele saptamani care dintre activitatile de mai jos v-au creat disconfort / durere la nivelul picioarelor?
Statul in picioare
Urcatul scarilor
Calatoriile cu avionul sau masina
Treburile gospodaresti
Alte activitati precum cumparaturile, iesitul in oras, dansul
Activitati sportive usoare
Niciuna
26
. Aveti trombofilie?
Da
Nu
Nu stiu
27
. Sunteti fumator/oare?
Da
Nu
28
. Suferiti de obezitate?
Da
28
. Ati suferit vreun avort spontan recent?
Da
Nu
29
. Ati avut/aveti CVC - cateter venos central/ sistem tip port pentru administrare de tratament?
Da
Nu
« Inapoi
Inainte »
Descarca formularul 230
Fii alaturi de echipa noastra
Newsletter
Despre noi
Echipa de medici
Istoric - Statistici
Viziune - Misiune
Stiri din cadrul Clinicii
Ghid pacienti
Boli
Tratamente
Formulare
Traieste sanatos
Programari
Rezerva o consultatie
Personalul clinicii va sta
la dispozitie pentru
consultatii.
Educatie si cercetare
Congrese
Cursuri Microchirurgie
Publicatii
Training rezidenti
Cum ne gasiti
Cum ne gasiti:
Urmariti indicatile noastre
pentru a ne gasi mai repede.
Ne gasiti si pe
Facebook
Youtube
Twitter
Clinica de Chirurgie Vasculara - Screening tromboza venoasa profunda |
Sitemap
|
Copyright 2023 - Toate drepturile rezervate
Apasati Esc pentru a inchide
Recomanda aceasta pagina unui prieten
Numele dvs:
Email-ul dvs:
Numele prietenului:
Email-ul prietenului:
Mesaj (Optional)
Cod verificare:
Tastati in casuta de mai sus codul din imagine
×